Screening ad ultrasuoni per proteggere dallo strappo aortico



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Gli esperti raccomandano la prevenzione per tutti gli uomini di età superiore ai 65 anni

Circa 200.000 persone in Germania sono affette da un cosiddetto "aneurisma dell'aorta addominale", che è una dilatazione patologica dell'arteria addominale (aorta), che nella maggior parte dei casi è causata da calcificazione vascolare (arteriosclerosi). La malattia è particolarmente comune negli uomini più anziani ed è spesso fatale perché l'aneurisma può improvvisamente esplodere e causare emorragie interne. Poiché in tal caso tutto l'aiuto è spesso troppo tardi, i chirurghi richiedono un esame ecografico obbligatorio per la diagnosi precoce per tutti gli uomini a partire dai 65 anni e per i gruppi di persone particolarmente vulnerabili.

Sanguinamento interno dovuto alla rottura improvvisa dell'aneurisma L'aneurisma dell'aorta addominale si verifica relativamente frequentemente, in particolare negli uomini più anziani, per cui i fumatori attivi ed ex, in particolare, sono considerati a rischio. Inoltre, apparentemente esiste anche una disposizione ereditaria. Poiché la malattia di solito non viene notata dal paziente, il pericolo maggiore è che un aneurisma scoppi improvvisamente e si verifichi sanguinamento interno (rottura), e ci sono ulteriori rischi, ad esempio, nella formazione di coaguli di sangue nell'aneurisma, che portano a occlusione vascolare acuta può portare alle gambe. Nel caso di una rottura, nella maggior parte dei casi tutti gli aiuti arrivano troppo tardi, l'80% dei casi termina fatalmente, secondo le informazioni fornite dalla Società tedesca per la chirurgia (DGCH) prima del 131 ° Congresso dei chirurghi, che si svolge a Berlino dal 25 al 28 marzo.

La diagnosi precoce è particolarmente importante Di conseguenza, la diagnosi precoce di un aneurisma dell'aorta addominale è importante, motivo per cui i chirurghi chiedono da tempo un esame ecografico obbligatorio per la diagnosi precoce per tutti gli uomini dall'età di 65 anni e per gruppi di persone particolarmente vulnerabili, comprese le persone con consumo eccessivo di nicotina o Conta aterosclerosi. "Gli studi dimostrano che tale screening riduce della metà il tasso di mortalità", ha dichiarato il presidente della Società tedesca di chirurgia (DGCH), il professor Dr. med. Joachim Jähne.

L'aneurisma dell'aorta addominale di solito non viene notato affatto.La cosa particolarmente pericolosa di un aneurisma dell'aorta addominale è che spesso non viene notato dalle persone colpite, il che può causare un'improvvisa rottura dell'arteria. Secondo il professor Dr. Eike Sebastian Debus del DGG può essere minimizzato con un semplice screening ecografico indolore, poiché l'ingrandimento dell'aorta può essere facilmente riconosciuto in questo modo e può quindi essere trattato in tempo utile. Sulla base di esperienze positive dall'estero, secondo Debus si può presumere che gli esami preventivi potrebbero ridurre significativamente il numero di decessi e operazioni di emergenza: "Pertanto raccomandiamo di introdurre un tale esame in Germania come servizio sanitario legale", ha affermato il direttore Debus presso l'University Heart Center di Amburgo e funge da presidente della DGG.

Anche le donne vulnerabili dovrebbero essere controllate urgentemente In linea con la prassi corrente negli Stati Uniti, Debus raccomanda una scansione ecografica una tantum per tutti gli uomini di età superiore ai 65 anni, in base alla quale i fumatori e gli ex-fumatori in particolare sarebbero considerati un gruppo particolarmente vulnerabile. Se appartengono ai gruppi a rischio, secondo l'esperto vascolare, anche le donne di età superiore ai 65 anni dovrebbero essere controllate una volta - questo include le donne che fumano o che sono note per avere una malattia cardiovascolare stesse o all'interno della famiglia. Inoltre, secondo il professor Debus, esiste un altro gruppo di persone che sono a maggior rischio di aneurisma dell'aorta addominale e che dovrebbero quindi essere sottoposte a screening urgente: "Ciò include uomini e donne di tutte le età con noti aneurismi dell'aorta addominale in famiglia".

Non limitare l'esame agli specialisti vascolari Se l'ecografia non rivela anomalie, di solito non vi è motivo per ulteriori esami, nell'altro caso, tuttavia, è necessario effettuare ulteriori controlli per prevenire gravi conseguenze. Dal punto di vista del DGG, questa è una misura molto ragionevole ed efficace, continua Debus, perché "lo screening per aneurismi dell'aorta addominale è significativamente più economico dello screening per il cancro al seno o lo screening per il cancro del colon o della prostata". Un altro vantaggio della prevenzione è che I medici per la possibilità di usarli a livello nazionale, perché i dispositivi ad ultrasuoni e le competenze necessarie sono disponibili ovunque. Al fine di prevenire un numero maggiore di decessi a causa di un aneurisma dell'aorta addominale, non dovrebbero esserci restrizioni, soprattutto qui: "Non è esplicitamente necessario che questo esame sia limitato agli specialisti vascolari", Debus continua. (No)

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